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睡不好会得干眼症?!

日期:2020-10-12 / 人气:176

  什么是“睡眠不良”

  睡眠不良,又称睡眠障碍,睡眠失调。常见的有:睡眠失调,包括失眠、睡眠过度、睡眠呼吸窘迫综合征等;异态睡眠,主要是睡眠时神经系统的异常行为,比如梦游,不宁腿综合征;睡眠磨牙症;睡眠节律异常。

  大量研究证明,睡眠障碍可以导致或加重一些疾病:

  精神相关病症,比如抑郁症、焦虑,导致身体机能减退、工作状态不佳,机动车驾驶事故等等;

  心血管和内分泌功能紊乱,比如糖尿病,肥胖等;

  一些眼科疾病,比如眼睑松弛综合征,圆锥角膜,非动脉性的视盘缺血性病变、正常眼压性青光眼、视盘水肿、渗出性脉络膜视网膜病变等。

  当然还有干眼症。

  睡眠异常和干眼

  大量研究发现睡眠异常可以与干眼互为因果,造成恶性循环。

  1、呼吸暂停综合征与眼睑松弛症:

  研究表明,呼吸暂停综合征与眼睑松弛症有密切相关性。很多呼吸暂停综合征患者比较肥胖,眼睑胶原松弛,很容易外翻。当侧卧睡眠时,眼睑,尤其下睑容易外翻或不能覆盖眼球,造成暴露性干眼。

  这种患者晨起时感觉眼干、沙粒感、充血甚至疼痛,有时候一侧比较重,与睡眠体位有关。但是白天就会逐渐好转,因为眼睑恢复了正常位置。

  不了解情况的,就会发现患者的干眼很难治疗,时好时坏,因为白天治疗了,晚上又暴露。

  2、睡眠障碍导致泪液分泌减少:

  正常睡眠时因为睑裂闭合,蒸发减少,泪液分泌也相应减少到白天的1/3左右。但是因为睡眠时副交感神经兴奋,会支配副泪腺持续分泌泪液,即基础分泌。这样睡眠时眼表会得到很好的滋养和恢复,即使有干眼症者,良好的睡眠会给眼表一个恢复的机会,使干眼症得到代偿修复。

  但是当发生睡眠障碍后,患者的荷尔蒙水平以及神经化学物质水平发生了变化,副交感神经兴奋性降低,泪液的分泌和睑板腺的分泌都会减少。

  另外,睡眠障碍,特别是睡眠剥夺,会导致血浆中的糖皮质激素水平增加,会产生利尿和排钠作用,造成脱水效果,也会导致泪液分泌减少,渗透压增加。

  3、干眼症可以反过来导致睡眠障碍。

  干眼症患者睡眠时会有眼部不适,甚至刺痛异物感,导致睡眠质量下降。另外有些人会有思想负担,造成情绪低落,又加重了睡眠障碍,反过来加重干眼症。

  改善睡眠习惯

  研究表明,经常熬夜的人,由于光照和活动的改变,导致了睡眠昼夜节奏的改变,就会激素分泌等改变,从而导致泪液分泌减少。当然,还因为睡眠少,眼睛得不到充分的休息,造成泪液渗透压增加,睑板腺分泌减少, 泪膜破裂时间变短。

  李绍伟教授提醒我们,熬夜或者看手机和电脑,会造成睡眠节律改变,从而导致泪液分泌异常。正常睡眠时泪液成分比例不同于清醒状态,睡眠障碍会导致渗透压增加,启动干眼损害程序,产生炎症反应,导致干眼加重。随着年龄增加,泪液基础分泌会减少,如果有睡眠障碍,夜间导致的干眼症白天难以得到恢复和代偿,所以年龄大的人更应该提高睡眠质量,改变不良习惯。

  另外,有呼吸窘迫综合征者一定要注意到医院检查,根据医嘱在夜间涂眼膏或戴湿房眼罩,严重的要做手术修复眼睑松弛。睑裂闭合不全的患者可能有面神经功能减弱,在睡眠时睑裂闭合不全,就会导致夜间泪液蒸发,晨起干眼症明显。

  有睡眠障碍性疾病,尤其是呼吸窘迫综合征等,一定要到医院检查,综合治疗干眼症,防止病情进一步恶化。

 我们常说,眼睛干涩的一个很大原因是长时间目不转睛的盯着电子产品看,但是为什么有一些人早上起来眼睛会特别干涩,甚至疼痛?明明晚上睡觉闭眼休息了很久,为什么会有干眼症状?

来源:未知




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